提問：樓（lóu）巍 上海市人工智能技術協會會長
《中共中央關於進（jìn）一步全麵深化改革（gé）、推進中國式現代化（huà）的（de）決定》將“聚焦提高人民生活品質”寫入進一步（bù）全麵深化改革的總目（mù）標。請問，增進人民福祉有哪些亟待解決的急難愁盼問（wèn）題？
解讀（dú）：褚鬆燕 中央黨校（國家行（háng）政學院）統一（yī）戰線教研部主任
黨的十八大以來，以習近平同誌為核心的黨中央高度重視民生事業發展，把人民對美好生活的向往作為奮鬥（dòu）目標，抓發展與惠民生並舉，曆史性地解決了絕對貧困問題，推動我國人民生（shēng）活全方位改善，我國進入國際公認的人（rén）民生活相（xiàng）對富裕（yù）階段。在“幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居、弱有所扶（fú）”上持續用力（lì），建成了世界上規模最大的教育體係、社（shè）會保障體（tǐ）係（xì）、醫療衛生體係，成為世界上最為（wéi）安全的國家（jiā）之一。續寫了社會長（zhǎng）期穩定的奇跡，培育出世（shì）界上規模最大、最具成長性的中等收入群體，人民群眾的獲得感、幸福感、安全感更（gèng）加（jiā）充實、更有保障、更可持續（xù），為我們實現第二個百年奮鬥目標和中華民族偉大複興提供了極具韌性和活力的強大社（shè）會基礎。
但是，在新征程上，發展不平衡不充分問題仍然（rán）突出，城鄉區域發展和收入分配差距仍然較大，民生保障仍存在短板，群眾在就業、教育、醫療、托育、養老、住房等方麵麵臨不少（shǎo）難題。習近平總書（shū）記指出，“中國式現代（dài）化，民生為大”。我們還需要進一步全麵深化改革，緊緊（jǐn）抓住人民最關（guān）心最直接最現（xiàn）實的利（lì）益（yì）問題，以促進社會公平正義、增進（jìn）人民福祉為出發點和（hé）落腳點，紮實（shí）補齊（qí）民生保（bǎo）障短板，切實保障（zhàng）和改善民生。具體來說，主要表現在以下方麵。
脫貧攻堅成果還需要進一步鞏固拓展，實現鞏固拓展脫貧攻堅成（chéng）果同鄉村振興有效銜接。黨中央明確提出，脫貧攻堅取得勝利後，“三農”工（gōng）作重心曆（lì）史性轉移到全麵推進鄉村振興（xìng）上來。2020年12月16日，《中共中央國務院關於實現鞏固（gù）拓（tuò）展脫貧攻堅成（chéng）果同鄉村振興有效銜（xián）接（jiē）的意（yì）見》出台，設立了5年（nián）過（guò）渡期，從領導體製、工作體係、發展規劃、政策（cè）舉（jǔ）措、考（kǎo）核機製等方麵進（jìn）行有效銜接，接續推進脫貧地區發展和群（qún）眾生活改善，加快推進（jìn）脫貧地區鄉村產業、人才、文化、生態（tài）、組織等（děng）全麵振興，朝（cháo）著逐步實現全體（tǐ）人民共同富裕的目標繼續前進（jìn）。從目前情況（kuàng）看，覆蓋全（quán）部（bù）農村人口的常態化防止返貧致貧動（dòng）態監測和幫扶機製還需加快完善，農村低收入人口和欠（qiàn）發達（dá）地區分層分類幫扶製度還需盡快統籌建立，推動鄉（xiāng）村全麵振（zhèn）興長效機製還（hái）需進一步健全。
教育領域還需要加快教育強（qiáng）國建設，進一步回應（yīng）人民群（qún）眾需要，辦好人民滿意的教育。隨著我國各級教育普及程度達（dá）到或超過中高收（shōu）入國（guó）家平（píng）均水平，尤其是高等教育進入普及化階段，人民群眾對教育公平和教育質（zhì）量的（de）要求也（yě）越來（lái）越高，深化（huà）教育綜合改革（gé）、加快（kuài）建設高質量教（jiāo）育體係的呼（hū）聲（shēng）也越來越高。需要我們堅持社會主義辦學方向，以係統觀念不斷推進教育體製機製改革，切實回應群眾呼聲。在培養什麽人這一根本問題上加快完善立德樹人機製。在促進教（jiāo）育公平方麵，城鄉、區域、校際、群體差距（jù）需要進一（yī）步縮小、優化區域教育資源配置，加快建立同人口（kǒu）變化相協調的基本公共教育服務供給機製，完善義務（wù）教育優質均衡推進機製，特別（bié）是（shì）加快推（tuī）進教育數字化來切實提高優質教育資源的共享性（xìng），擴（kuò）大優質教（jiāo）育（yù）資源受（shòu）益麵。在（zài）提高教育質（zhì）量方麵，高等教育布局還需要（yào）進（jìn）一步優化，科技發展、國家戰略需求牽引（yǐn）的學（xué）科設置調（diào）整（zhěng）機（jī）製和人才培養模式需要加快建立，聚焦加強創新能力培養，高校科技創新機製需要進一步完善，強化科技（jì）教育和（hé）人文教育協同，職普融通、產教融合的職業教育體係還需要加快（kuài）構建，以回應人民群眾對教育的新期待。
收入分配差距仍然較大，需要加快完（wán）善收入分配製度來鼓勵勤勞創新致富。我國城鄉居民人均可支（zhī）配收入的倍差已經從2012年的3.1倍降到2023年（nián）的2.39倍。2013年以來，在全（quán）國居民按收入五等份分組中，中間偏下收入組和（hé）低收入組的人（rén）均可支配收入增長最快。但2023年，高收入組人均可支配收（shōu）入是低收入組（zǔ）的10.3倍，差距仍然較大（dà）。目前（qián）我國住戶部門（mén）可支配收入（rù）占國民可支配總收入的60%左右，勞動者報酬占國（guó）民可支配總收入的50%左右，有待提高（gāo）。為此，還需要以（yǐ）構建（jiàn）初次分配、再分配、第三次分配協調配套的製度體係為目標，努力提高居民收入在國民收入分配中的比重，提高勞（láo）動報酬在初次分配（pèi）中的比重。勞動者工（gōng）資決定、合理增長、支付（fù）保障機製需要加（jiā）快完善，按要素分配政策製（zhì）度還需要進一步健全。稅收、社會保障、轉移支付等再分配調節機製需要加快完善，收入分配秩序、財富積累機製還（hái）需要進一步規範，增加城鄉居民財產（chǎn）性收入的渠道（dào）還需要進一步拓展，促進（jìn）中低收入群體增收的機製還需要進一（yī）步拓寬。發展公益慈善事業的引導和支持（chí）性政策、機製還有待進一步順暢銜接。
就業壓力較大，就業總（zǒng）量和結構性矛盾並存問題亟待解決。就業是最基本的（de）民生，事關人（rén）民群眾切身利益，事關經（jīng）濟（jì）社會健康發展，事關國家長治久安。盡（jìn）管2013—2023年我國（guó）累計（jì）實現城鎮新增就業超過1.4億人，調查失業率總體低於（yú）預期控製目標，就業形勢比較穩定，但當前就業的（de）總量壓力大，招工難與就業難並存，促進高（gāo）質量充分就業的全領域全鏈條體製機製亟（jí）待加大改革創新力（lì）度。創（chuàng）業促進就業政策環境需（xū）要進一步優化，統籌城鄉的就業政（zhèng）策體係和（hé）促進機（jī）會公平的製（zhì）度機製亟待加快完善，就（jiù）業公共服務體係需要進一步健全，應屆高校畢業（yè）生、農民工、脫貧人口、零就業家庭等重點群體就（jiù）業支持體係（xì）需要加快完（wán）善，對大齡、殘疾、較長（zhǎng）時間失（shī）業等就業（yè）困難群體的（de）幫扶機製需要進一步（bù）完（wán）善，新就（jiù）業形態發展的支持和規範機製、終身職業技能培（péi）訓機製需要盡快健全。勞動者權益保障製度需要進一步完善，勞動（dòng）關係協商協調機製尤其是靈活就業和新就業形態勞動者權（quán）益保障機製需要進一步健全。
社會保障尤其是防範養老、醫療（liáo）、貧困等風險的多樣化保障需求強烈，社會保障體係高質量可持續發展體製機製亟（jí）待健（jiàn）全。我國以社會保險為主（zhǔ）體，包括社會救助、社會福利、社會優撫等在內的功能完備的社會保障體係基本建成。但人民群眾對社會保（bǎo）障的便捷性、可遷移性、可選擇性、可延展性（xìng）等更多方（fāng）麵提出了要求，對（duì）相應的全國統一的（de）社保公共服務標準、程序等訴求也日趨（qū）凸顯。為此，全國統一的社保公（gōng）共服務平台需要加快健全，基本養老保險全國統籌製度需要加快完善，相應地，多層次多（duō）支柱養（yǎng）老保險體係需要加快發展。由常住地登記戶口提供基（jī）本公共服務製度亟須破除參保戶籍限製，租購並舉的住房製度需要加快建立，社保關係轉移接續政策需要加快完善（shàn）。靈活就業人（rén）員、農民工、新（xīn）就業形態人員社保製度以（yǐ）及基本養老（lǎo）、基本醫療保險籌資和待遇合理調整機製都需要進一步健全，在進一步擴大社會保險覆蓋麵的同時，推進基本醫療保險（xiǎn）省級統籌，深化醫保（bǎo）支付（fù）方式改（gǎi）革，完善大病保險和醫療救助製度，發揮各類商業保險補充保障作用。社保基金保值增（zēng）值和安全監管體係還需要健（jiàn）全，醫保（bǎo）基金監管需要進一步加強，社（shè）會（huì）救（jiù）助體係也需要進一步健全（quán）。
全覆蓋、高水平、方便價廉的（de）醫（yī）療衛生服務需求越來越高（gāo），預防為主、醫衛協同的醫藥衛（wèi）生體（tǐ）製改革需要進一步深化。近年來人民群眾看病難問題有效緩解，看病貴問題得以減輕，但公共衛生體係還有（yǒu）待進一步健全，社會共治、醫防協同、醫防融合還（hái）需要進一步加（jiā）大力度。醫療、醫保、醫藥協同發展和治理（lǐ）水平（píng）還有待提高，以公益性為導向的公立醫院（yuàn）改革需要進（jìn）一步深化，優質醫（yī）療資（zī）源擴容下沉和區域均衡布局（jú）還需加快步（bù）伐，分級診（zhěn）療體（tǐ）係需要加快建設，緊密型醫聯體建（jiàn）設需要加快推進（jìn），基層醫療衛生服務需要進一步強化，形（xíng）成醫療資源與流動看病就醫之間的合理匹（pǐ）配。
降低生育、養（yǎng）育、教育成本呼聲越來越高，養老（lǎo）服務需求越來越強烈（liè），覆蓋全人群、全生命（mìng）周期的人口服務體係需要加快健全。目前（qián），我國人口流動頻繁，區域人（rén）口增減分化，少（shǎo）子化與老齡化並存，家庭（tíng）結構小型化使得家庭的撫幼和養（yǎng）老功能弱化，生育（yù）、養育、教（jiāo）育成本偏高，多樣化養老服務需求還有待政府、社會和市場共同發（fā）力來滿足（zú）。一方麵，生育支持政策體係和激勵機製需要盡快完善，以有效（xiào）降低“三育成本”，生育休假製度需要加快完善，生育補貼製度（dù）需要加快建立，普惠育幼服務體係建設需要進一步加（jiā）強（qiáng），因地製宜的托育（yù）服務、基本生育和兒童醫療公共服（fú）務水平需要（yào）拓寬渠道、提高水平。另一方麵，我（wǒ）國已（yǐ）經進入中度老齡化社會，截（jié）至2023年底，我國60歲及以上人口已達2.97億人，占全國人口（kǒu）的21.1%，但老齡工作製度還不夠完善，養老服務體係尚待健全，養老（lǎo）服務供需不匹配、結（jié）構不平衡、城鄉差距加大等問題突出，養老事業產業協同發展程度不高，農村地（dì）區60歲及以上人口（kǒu）有1.2億人，占農（nóng）村常住人口的25.2%，農村養老服務短板尤其（qí）突（tū）出。為此，製度創新、政策（cè）供給、財（cái）政投入、工作統籌力度還需要加大（dà），基本養老（lǎo）服（fú）務供給還需要進一步優化。“智慧助老”、互助性養老服務和醫養結合需要（yào）加強推動，尤其是對孤寡、殘障失（shī）能等特殊困難老年人還需要（yào）提供兜底服務。長期護理保險製度需要加快建立，發展養老事（shì）業和養（yǎng）老產業政策機製還需要進一步完（wán）善。漸進式延遲法定退休年齡的改（gǎi）革還需要穩妥有序推進，發展銀發經濟還需要（yào）加大力度。
在發展中保障和改善民生（shēng）是中國式（shì）現代化的重大任務。上（shàng）述民生保障問題體現（xiàn）了人（rén）民群眾對高品（pǐn）質生（shēng）活的新（xīn）期待，反映著社會（huì）主（zhǔ）要矛盾的變化。黨的二十（shí）屆三中全會《決定》突出促進經濟建設（shè）和改（gǎi）善民生，正是適應（yīng）推（tuī）進中國（guó）式現代化所需，順應人民群（qún）眾期待和社會預期，既立足當下又著眼長遠，進一步全麵深化改革，著力健全製（zhì）度、破除體製機製障（zhàng）礙，充分體（tǐ）現了以人民（mín）為中心的發展思想。我們（men）必須盡力而為、量（liàng）力而行，在改革中切實解決好人民（mín）最關心最直接（jiē）最現（xiàn）實的（de）利益問題，紮實補齊民（mín）生保障短板，不斷滿足人民對美好生活的向往，讓現代化建設成果更多更公平惠及全體人民。
